缺醫護缺藥都是「總額制」惹禍？ 政黨還在吵點數 醫護先走一步？ ft.新光醫院副院長 洪子仁 | 斐姨所思【阿姨想知道】 EP182
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Publicado 2024-07-27
本集斐姨所思請來新光醫院副院長 洪子仁，一起來談談健保有什麼問題，應該怎麼救。最後副院，大家如果都同意醫療是投資不是成本，那錢該從哪來啊？
#健保 #健保總額制 #醫護出走
＊本集錄影時間為 24/07/11
【工商時間】
范琪斐的美國時間Ｘ敏迪選讀Ｘ美國台灣觀測站 團隊將為緊接到來的國際大事－2024 美國總統選舉前往美國！
我們希望透過自媒體記者的角度和觀點，用容易吸收且有效率的方式，為讀者從第一線帶回歷史，創造台灣人選觀的特別報導。補足現下新聞媒體多引用或翻譯外媒文章，而較少製作深度專題或實地的採訪。
本次專題所需的當地採訪、專家邀稿、節目製作，將在八月中旬發起集資計畫，誠摯邀請各位的支持我們的行動！
在出發以前，先來做個小調查！👉bit.ly/fan_channel
Timecode：
00:25 Open 值班小道士：路易莎莎
03:21 想活命？錢要捨得花！ 健保省錢省到保護力打折？
07:36 醫護藥出走只是現象？ 「總額制」迫醫院打折看診？
11:27 花3塊用10塊也不要？ 漲保費都反對百億缺口誰來補？
15:33 疾病保護力遭日韓狠甩！ 拿命省錢值得嗎？
20:25 用價格就能節制浪費？ 日本到大醫院看病兩千起跳？
23:54 健保預算該改「目標制」？ 醫院沒錢賺只好「以藥養醫」？
28:35 資源少中小醫院倒一片？ 健保不允許市場定價？
32:52 「第二層健保」不如漲保費？ 重治療輕預防導致錢不夠？
37:19 「論人計酬」改變健保分潤？ 醫療該是投資不是成本？
44:12 Takeaway
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Todos los comentarios (21)
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身為醫療人員，我支持健保趕快倒，自己繳的保費自己都沒用到，都被別人拿去丟進垃圾桶，還對我們咆哮敲健保卡，搞得付錢就是大爺似的，也不想想面前的人幫你付醫療費還要為你提供專業服務，然後上班八小時吃不上一頓飯，沒空喝水上廁所。
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贊成台灣健保改成個人帳戶制
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老實說醫療問題、房價問題早就被討論到爛了，該怎做，問題在哪，大家早就知道了(包括政府)，只是大家都知道做了=掉票，不想做而已。講這麼多直接說一句，健保費要調多少，大家要不要? 不要 好 那就繼續這樣，也不用討論了。
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台灣的健保很多都被濫用，就像我的母親,根本全身上下都沒有什麼毛病，但是每天吵著要看醫生一個禮拜要跑兩三次急診，醫生就給他過點滴就讓他回家他只要一進醫院就沒病了我想這種人太多了，而且家裡的藥是可以開藥局的，台灣的健保費真的太低了，再加一倍都不過分
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我覺得韓國一年365天看診365要漲價9成這件事情，我覺得超級合理的。 一年要看診超過180次就該漲9成了吧！
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家中有長輩是從事養生健康這塊，他以前就說健保讓有些人不重視自己的健康，覺得反正到時候身體有問題可以靠健保，當初聽到覺得有點誇張，但時間久了，我開始覺得也許真的有些台灣人是有僥倖心態，自己的健康是自己要照顧，而不是沾沾自喜台灣健保多便宜好用就不認真看待自己的健康跟飲食。我也發現很多人寧可吃藥也不想改變自己的飲食方式，自己的健康狀況也是自己縱容出來的啊！但最後就變成全民買單！所以健保改革同時，也很需要讓老百姓建立正確的健康觀念，不然健保走到這樣真的可惜啊！
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政府太多事情都對選票妥協 因此缺失長期規劃 如果最後硬著陸所有人都是輸家 房價 少子化 高額油電補助 健保 全部都是 讓我們看看會發生什麼事情吧
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謝謝洪副院長都用簡單明瞭的方式，分享給民眾帶來更多資訊🎉
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洪子仁引用WHO的說法即「醫療支出是投資，不是成本」，各國政府在疫情後要增加醫療支出的投資，才能夠建構有力的公衛體系，來因應下一次的疫情來臨。同時醫療支出產出的是國人健康，亦可帶動內需
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身為醫療人員聽到阿姨問副院長最後三個一定要做的事的時候提到要提高醫護人員薪水，和不要總額制度已經在立法院討論真的好感動，沒有錢真的很難做事，聽到好像真的有在修法有在做改善，即使只是一小步，也有種至少不是走回頭路的小確幸，不然上班遇到一堆鳥事真的不知道自己留在職場是為了什麼，俗話說的好沒有麵包的熱情能撐多久，希望在職業的有生之年可以看到薪水調漲，最後真的很感謝匪夷所思團隊用心製作節目，每一集的深度訪談都可以讓我重中有所收穫❤
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臺灣的社會型醫療保險制度（健保制度）已經走了二十多年，今日確實是應該要調整（漲價）保費的時候，不然醫療單位成為血汗機構最後就是醫療人員逐漸離去、醫療服務能量下降，最終受苦的一定是人民，重大傷病可能沒有辦法就醫治療。個人支持適度增加保費，執政黨應該多提撥預算挹注健保。
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合理的給付制度，才能讓醫護人員可以得到合理的薪資福利、使用者付費才能讓健保可以長長久久運作下去
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洪子仁說出台灣與國際間健康照護數據差異，首先是平均餘命，2020年台灣是81.32歲，南韓是83.43歲，且南韓在1996年平均只有74.15歲，當時台灣是74.95歲，還贏過南韓，經過24年後台灣反而落後，主要是南韓從2000年開始提高醫療支出。第二是新生兒死亡率，台灣在全世界180個主要國家中只排35名，但韓國是18名、新加坡第7名、日本第6名，台灣輸給日、韓與新加坡。
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看到「有錢退稅，沒錢補健保？」我就進來了，個人一開始也是持「不需要退稅，拿去補健保更好」的看法，已經繳了稅的人大多數不在乎退那一點稅。
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醫界期盼健保點值保障每點不得低於一元，衛福部應提出對應的方案，並折衝思考在維持健保總額制度下，將支出上限制修改為支出目標制，也就是說，在健保總額範圍內，保障健保點值每點不得低於一元，但超過健保總額上限後，醫療支出採打折給付，「超過愈多，打折愈多」，並由公務預算撥補，避免醫療院所衝量，讓健保財務更加雪上加霜。
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事實上因為健保的砍價制度，使國外很多藥廠的藥都退出台灣，現在只能用台灣副廠的藥品，而藥效卻完全是兩件事，我想有很大一部分的醫療品質也是這樣被拖累的。
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這一集請來的來賓,講話有邏輯,舉例有實證,改革健保又有遠見真的是目前來賓NO.1
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17:26 那邊的圖嚇一跳，台灣糖尿病每十萬人比例如此之高 代謝相關的疾病，就是各種疾病最大的根源 台灣人自己要對於健康要有所自覺 拿我阿嬤為例，其實20年前就雙腳沒力+肥胖 去年下床摔跤直接斷腿，臥床至今 身心健康大不如前，還需要一個親人回老家照顧 只能說如果早早就對自己的身體有警覺 開始運動健身增加肌力，可能避免，現在這樣既不快樂又拖累家人 另外就是現在8百多塊的健保費加到一千整我都沒問題 少吃2餐就有了，而且我認為有健保制度其實是保護窮人 有錢人全自費醫療他也沒問題
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洪副總是能深入淺出切中要點的說明，數字會說話，這麼低的GDP佔比，這麼廣的醫療給付，台灣的健保真的太神奇了。希望健保能再穩健走30年，支持調漲健保費率👍。
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台灣巨嬰：休想要我再出三塊！
